استمارة التسجيل والسجلات الطبية


يمكنك إكمال استمارة التسجيل والسجلات الطبية على الانترنت: ملف التحميل

استمارة التسجيل والسجلات الطبية

معلومات عن التدريب

التدريب أو خطة اختار

مواعيد المختار

هل اخترت الإقامة متن كامل؟  نعم لا

ما هي طريقة الدفع؟


معلومات عن المتدربين
إذا كان هذا هو طفلك، أملئ أولا معلوماته ثم عنوانك في الجزء السفلي من هذا النموذج

اسم العائلة:

الاسم الأول:

اللغة الأم

اللغة المحكية

تاريخ الميلاد

جنسية:

البريد الإلكتروني الخاص بك

هاتف:

عنوانك

الرمز البريدي

مدينة :

بلد:


معلومات رياضية

Vانت:يساريا أم يمينيا

ما هي طريقتك في اللعب؟

ما هي الفئة الخاصة بك؟


معلومات طبية

هل تتابع علاج معين؟  نعم لا

إذا كان الأمر كذلك، أي نوع من العلاج؟

هل ترتدي نظارات للرياضة؟ نعم لا

هل ترتدي تقويم اسنان؟  نعم لا

هل كان لديك أي العمليات؟  نعم لا

إذا كان الأمر كذلك كم؟

هل لديك الحساسية ?  نعم لا

إذا كان الأمر كذلك، ما هي?


معلومات الوالدين (للقاصرين)

اسم العائلة

الاسم الأول

اللغة المحكية

جنسية :

هاتف:

البريد الإلكتروني الخاص بك:

عنوانك

الرمز البريدي:

مدينة :

بلد: